Il lipofilling, noto anche come trapianto di grasso autologo o liposcultura, è una procedura chirurgica che coinvolge il prelievo di tessuto adiposo (grasso) da una parte del corpo e il suo reinserimento in un'altra area che necessita di maggior volume o contorno. Questa tecnica è diventata popolare sia in chirurgia estetica che ricostruttiva per i suoi molteplici vantaggi.

Il lipofilling può essere applicato a diverse aree del corpo, a seconda delle necessità e degli obiettivi estetici o funzionali del paziente. Le aree più comuni sono sicuramente viso, seno, glutei.
 

• Viso: Il lipofilling facciale è spesso utilizzato per ripristinare il volume perso a causa dell'invecchiamento, per migliorare i contorni del viso, riempire le rughe e le pieghe, e per migliorare l'aspetto di aree come guance, zigomi, labbra e anche la regione perioculare.
• Seno: Questa procedura può essere utilizzata per l'aumento del seno, offrendo un'alternativa meno invasiva agli impianti. Può anche essere impiegata per rifinire e migliorare l'aspetto del seno dopo un intervento di mastoplastica additiva o per correggere irregolarità e asimmetrie.
• Glutei: Conosciuto anche come Brazilian Butt Lift (BBL), il lipofilling in questa area mira ad aumentare il volume e migliorare la forma dei glutei.
• Mani: Il lipofilling può essere utilizzato per ringiovanire le mani, riducendo l'aspetto delle vene prominenti e dei tendini e migliorando la qualità della pelle.
• Cicatrici: Il grasso può essere iniettato in aree con cicatrici per migliorarne l'aspetto, ridurre la depressione delle cicatrici e migliorare la qualità della pelle circostante.
• Correzione di Irregolarità: Dopo liposuzione, interventi chirurgici o traumi, il lipofilling può essere utilizzato per correggere irregolarità o depressioni sulla pelle.
• Ricostruzione: In chirurgia ricostruttiva, il lipofilling può essere impiegato per ricostruire aree danneggiate da traumi, interventi chirurgici, o condizioni mediche, come nel caso della ricostruzione del seno dopo una mastectomia.

 

Come si Struttura l'Intervento

1. Consultazione Iniziale: Prima dell'intervento, il paziente si consulta con il chirurgo per discutere gli obiettivi, le aspettative e i potenziali rischi. Durante questa fase, il chirurgo valuterà anche le aree donatrici (da cui verrà prelevato il grasso) e le aree riceventi (dove il grasso verrà iniettato).
2. Preparazione per l'Intervento: Prima dell'intervento, possono essere necessarie alcune preparazioni, come la sospensione di determinati farmaci o l'astensione dal fumo.
3. Anestesia: Il lipofilling può essere eseguito sotto anestesia locale, sedazione o anestesia generale, a seconda dell'estensione dell'intervento e delle preferenze del paziente e del chirurgo.
4. Prelievo del Grasso: Il chirurgo inizia con una liposuzione per prelevare il grasso dalle aree donatrici. Questo viene fatto attraverso piccole incisioni e l'uso di una cannula per aspirare il grasso. Le aree comuni da cui viene prelevato il grasso includono l'addome, i fianchi, le cosce o le natiche.
5. Purificazione del Grasso: Una volta prelevato, il grasso viene processato per separare le cellule adipose pure da altri fluidi e detriti. Questo può essere fatto tramite centrifugazione o filtrazione.
6. Reinserimento del Grasso: Il grasso purificato viene poi iniettato nell'area ricevente. Questo viene fatto con attenzione, utilizzando tecniche specifiche per garantire una distribuzione uniforme e per massimizzare la sopravvivenza del tessuto adiposo. Il chirurgo può sovracorreggere leggermente, prevedendo che una parte del grasso verrà riassorbita.
7. Chiusura delle Incisioni: Le piccole incisioni fatte per la liposuzione e le iniezioni di grasso vengono poi chiuse. Queste incisioni sono di solito così piccole che lasciano cicatrici minime.
8. Recupero Post-Operatorio: Dopo l'intervento, il paziente entrerà in una fase di recupero. Potrebbe essere necessario indossare indumenti compressivi sulle aree di prelievo del grasso. Il paziente può sperimentare gonfiore, lividi e disagio nelle aree trattate.
9. Monitoraggio e Follow-up: Saranno programmati appuntamenti di follow-up per monitorare il processo di guarigione e valutare i risultati dell'intervento.

 

Quali Sono i Vantaggi

• Risultati Naturali: Uno dei maggiori vantaggi del lipofilling è la capacità di ottenere risultati che appaiono e si sentono naturali. Poiché il grasso utilizzato proviene dallo stesso corpo del paziente, l'aspetto e la consistenza del tessuto trapiantato sono generalmente più armoniosi con le aree circostanti.
• Riduzione del Rischio di Reazioni Allergiche: A differenza dei riempitivi sintetici, il grasso utilizzato nel lipofilling è completamente naturale e autologo, il che significa che c'è un rischio molto basso di reazioni allergiche o rigetto.
• Benefici Duali: Il lipofilling offre un doppio vantaggio: riduce il grasso nelle aree dove è in eccesso (come l'addome, i fianchi o le cosce) e aumenta il volume nelle aree desiderate, come il viso, il seno o i glutei.
• Minimamente Invasivo: Sebbene il lipofilling richieda una liposuzione per il prelievo del grasso, è generalmente considerato un intervento meno invasivo rispetto ad altre procedure chirurgiche di aumento, come l'inserimento di impianti.
• Recupero Relativamente Rapido: Il periodo di recupero per il lipofilling è spesso più breve rispetto a quello di altre procedure chirurgiche maggiori. I pazienti di solito possono tornare alle normali attività relativamente in fretta.
• Miglioramento della Texture della Pelle: In alcuni casi, il lipofilling può anche migliorare la qualità e la texture della pelle nell'area trattata, grazie al potenziale rigenerativo delle cellule staminali presenti nel tessuto adiposo.
• Durata dei Risultati: Mentre una parte del grasso trapiantato viene riassorbita dal corpo, una percentuale significativa rimane stabile, offrendo risultati a lungo termine. Questo è particolarmente vantaggioso rispetto ad altri riempitivi che richiedono trattamenti ripetuti.
• Versatilità: Il lipofilling può essere utilizzato in diverse aree del corpo e per vari scopi, dalla correzione estetica (come l'aumento del seno o dei glutei) alla ricostruzione post-traumatica o post-chirurgica.

Come per ogni procedura chirurgica, ci sono rischi e considerazioni da discutere con un chirurgo qualificato. Ci sono circostanze in cui un individuo potrebbe non essere un buon candidato. Per esempio:
 

1. Peso Corporeo Estremamente Basso: I pazienti che non hanno sufficiente tessuto adiposo per il prelievo potrebbero non essere candidati ideali per il lipofilling. È necessario avere una quantità adeguata di grasso da trasferire.
2. Aspettative Non Realistiche: Come per qualsiasi procedura estetica, è importante avere aspettative realistiche. I pazienti che cercano cambiamenti estremi o non realistici potrebbero non essere buoni candidati.
3. Problemi di Coagulazione o Uso di Anticoagulanti: Pazienti con disturbi della coagulazione del sangue o che assumono farmaci anticoagulanti possono avere un rischio maggiore di sanguinamento e ematomi.
4. Storia di Gravi Malattie o Condizioni Mediche: Condizioni mediche gravi, come malattie cardiache non controllate, diabete non gestito o problemi immunitari, possono aumentare il rischio di complicazioni durante e dopo l'intervento.
5. Fumatori: Il fumo può compromettere il processo di guarigione e ridurre la sopravvivenza del tessuto adiposo trapiantato. I chirurghi spesso consigliano di smettere di fumare prima e dopo l'intervento per ottimizzare i risultati.
6. Infezioni Attive o Problemi di Pelle: Infezioni attive, in particolare nelle aree di prelievo o di iniezione del grasso, possono aumentare il rischio di complicazioni.
7. Storia di Reazioni Avverse all'Anestesia: Pazienti che hanno avuto reazioni negative all'anestesia in passato potrebbero dover evitare procedure che richiedono anestesia.
8. Condizioni Psicologiche Non Stabilizzate: È importante che i pazienti siano in uno stato di salute mentale stabile e abbiano una comprensione realistica degli obiettivi e dei risultati dell'intervento.
9. Gravidanza o Allattamento: Alle donne incinte o che allattano di solito viene consigliato di posticipare qualsiasi tipo di chirurgia estetica, incluso il lipofilling.

È fondamentale che i pazienti discutano la loro storia medica completa e le loro aspettative con il chirurgo durante la consultazione iniziale. Questo aiuterà il chirurgo a determinare se il lipofilling è un'opzione sicura e appropriata per loro.
 

 

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